三院郭佳艺术行为治疗对精神疾病患者治疗

天水市心理援助——

艺术行为治疗对精神疾病患者治疗意义

在精神科很多患者和家属来到艺术行为治疗中心时,很多人都会觉得一个活动室，让患者玩一玩让他心情好一点，当谈到艺术行为治疗，相信很多家属和患者都认为做做手工、跳跳舞怎么可能对精神疾病带来帮助，那今天我做为一医院的艺术行为治疗的中心的工作人员就要来谈谈艺术行为治疗到底能为精神疾病患者的治疗带来什么样的帮助，患者是否可以选择参与艺术行为治疗。

首先我们介绍下什么艺术行为治疗，艺术行为治疗又名艺术治疗，是表达性心理疗法的一个分支，是一种人性化的治疗形式，它利用各种艺术媒介来达到让个人或团体身心合一的目的，帮助精神障碍患者通过“象征性意象”这一安全、可接受的方式释放情感，并从艺术作品的创作、欣赏和分享中获得愉悦和满足感，从而调节身心状态，修复并升华其心理和社会功能。大量的研究发现，艺术行为治疗可以弥补药物治疗和心理治疗的不足，有针对性地缓解精神障碍患者的衰退和阴性症状，改善认知功能缺失及精神科药物反应，有效提高了社会功能和生活质量。

小组治疗的目的

1、书画小组

目的:美术治疗的目的在于发展一种可以被压抑的情感的象征性语言，并把这些情感创造性地与人格相整合，从而促进治疗性变化的发生。

2、手工小组

目的：能培养动手能力，稳定情绪，提高患者的成就感和进取心。这将有效缓解稳定期或者慢性精神障碍者的衰退症状，稳定神经症及情感障碍的情绪状态，尤其是对轻度抑郁状态的群体来说，手工治疗可以帮助他们建立自信，重新体验生活的快乐。

3、音乐小组

目的：情绪表达和发泄对认知缺陷、社会功能、生活质量等有一定改善。可以帮助患者探索自己的感受，改善情绪，在成功的音乐体验中获得最生活的控制感，练习解决问题的能力，改善人际关

4、舞蹈小组

目的：舞蹈治疗可以帮助患者加强肢体的协调能力，提高身体素质，可以帮助患者变得更愉悦和自信，能提高人的认知能力，动力和记忆力。

5、体能小组

目的：主要通过健身器材的训练，球类竞技活动以及一些趣味性的体育活动，在治疗师的指导和患者之间的互相影响下，达到增强患者体力、耐力、意志力，改善人际交往能力的治疗目标。

6、棋牌小组

目的:棋社以棋牌为纽带、增进友谊为宗旨，为广大患者提供一块交流棋艺、结识棋友的广阔天地。棋社的目的是：弘扬棋牌文化，普及棋牌艺术，提高棋牌水平，丰富住院文化生活。增进成员之间的感情交流。

7、阅读小组

目的：令病人与外界保持接触、接收信息、增进与别人沟通，表达自己意见的能力。

8.社交训练小组

目的：提升社交技巧，主要针对沟通上所须的基本技巧。

艺术行为治疗的疗效

1.音乐治疗：通过一个系统的干预过程以及在治疗过程中发展起来的作为治疗动力的治疗关系来帮助康复期精神病患者从各种病理情绪中解脱出来，达到一种健康的精神状态。在音乐治疗师的干预下，结合其他康复治疗手段，最能反映情绪、表现情绪、影响情绪、唤醒情绪、再造情绪。

疗效：宣泄了内心情感，疏通不良情绪，纠正偏离客观甚至错误的认知。让患者感受团体的合作与协调，体会喜悦与自信。

2.舞蹈治疗：又称动作治疗、舞动治疗，是利用舞蹈或即兴动作的方式治疗社会、情感、认知以及身体方面的障碍，并增强个人意识，改善人们的心智。

疗效：经过系统化的练习，患者的四肢得到舒展，协调性得到改善，各项生理指标得到好转，还锻炼了思维能力，提高了注意力、记忆力。在治疗师的引导下，患者对舞蹈中的情感有了正确的领悟和表达，增强了患者的成就感和自信心。

3.书画治疗：绘画是人们最适宜的心灵表达方法，书画治疗室为住院患者提供了一个安全的空间，在这里他们可以运用线条、图形、色彩将自己的经验与感受展现在图画中。

疗效：在自由挥洒的过程中，患者感受到的是一种抒发、宣泄与成就；患者深入探索他们的心灵世界，从而更好的把握他们的精神与情感状况，对绘画作品的讨论更为患者提供了一个回顾过去、整合自我的机会。

4.棋牌治疗：各种棋牌类娱乐活动是一种游戏，也是一种竞技，颇具技巧，集科学性、知识性、竞技性、趣味性于一体，以脑力活动为主。

疗效：转移病态体验，提高人的记忆力和大脑思维能力，促进人际交往，训练患者的协作能力。

5.阅读治疗：在这个安全、安静的空间里，患者可以自由选择自己喜爱的书籍，书籍涉及的种类既有农业养殖、饲养家禽、职场训练又有心理调适、励志美文，还有时尚周刊、故事笑话集锦等。挑选出康复期的患者承担图书管理员的工作，锻炼患者的观察与人际协调能力，增进个人价值感。

疗效：能提高患者的注意力，平静内心，开阔视野，是一种放松心情的好方式。

6.心理剧治疗：心理情景剧治疗利用与生活相似的情景，扮演日常生活情境中的角色，重现当时的心理活动与冲突，通过表演被压抑的情绪，使当事人和参与者认识其中的主要问题，共同学习人际交往的技巧及获得处理问题的方法并加以练习。

疗效：通过治疗可以使患者减轻住院带来的焦虑和恐惧等情绪，学会适应新环境的方法，加深对自我的认识，学会思考并改善家庭关系，提高社会交往能力，寻找社会支持系统，树立战胜疾病的信心，从而提高生活质量。

艺术行为治疗是康复治疗中的一种，对精神分裂患者存在兴趣缺乏、意志减退、活动减少等阴性症状以及长期住院患者由于缺乏外界接触、生活单调简单，都有着良好辅助治疗的效果。一项针对长期住院慢性精神分裂症的患者康复治疗研究显示，和对照相比，艺术行为治疗干预组PANSS总分和阴性因子分下降均有显著。除了症状减轻外，通过艺术行为治疗，患者还可以增加与他人交往和协作的机会，有益于发展友情；在艺术行为治疗中，交流和协作并非刻意而为，但和工作环境中所需要的交流、协作有一定的相似之处，有利于职业康复；此外，规律的艺术行为治疗训练有利于增加患者的自信，培养兴趣爱好。

总之，艺术行为治疗对于精神患者预防药物相关的代谢综合征、改善症状、社交及职业康复均有作用，是精神疾病康复治疗的重要组成部分，值得大力推广。

注：PANSS（阳性和阴性症状量表的简称）

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