精神患者痴呆护理

　按精神科一般护理常规。 　　1．由于智能下降，记忆减退，常会错拿别人的东西，乱睡床位，找不到厕所等，易造成患者间的争执、冲突。故应重点照顾，及时纠正，耐心诱导。对吸烟的患者，应劝其戒烟，切忌在床上吸烟，要定点、定时、集中管理，严防烫伤，避免乱丢未熄灭的烟蒂而发生火警等意外。

　　2．对有收藏废物、脏物行为的患者应耐心劝阻，经常检查。严防吞服脏物，必要时专人监护。

　　3．对年老、体弱、步态不稳的患者，走动时应予以照顾，防其他患者惹事碰撞、谨防跌倒等意外。

　　4．对孤独、行为退缩的患者，应针对不同对象，积极组织患者参加简单的工疗或刻板的劳动，开展适宜的文体活动，以促进患者的智能、行为等精神状态得到不同程度的改善或延缓进一步衰退。

　　5．对兴奋躁动或行为紊乱的患者，则按兴奋躁动患者护理要求，对一般患者要防突然冲动，以免发生意外。

　　特殊护理 　　一、药物治疗护理 　　1．向患者宣传药物治疗的意义及注意事项，以取得患者的合作，如起床变换体位时动作要缓慢，防止跌倒等。

　　2．给药前对患者的精神症状和躯体状况要心中有数，以便有针对性地进行药疗护理。

　　3．发药时做到准确无误，某些不能清楚地叙述自己姓名和床号的患者，必须认清姓名。床号、面貌后再发药，待药吞下后方可离开，防止患者弃药而得不到应有的治疗。更要警惕患者藏药累积后吞服自杀。

　　4．发药时，合作者先，不合作者后。若患者睡意朦胧，必须唤醒后再服药，以免呛咳。对老年患者，吞服困难的患者，切勿数片一次吞服，防止咽喉梗塞等意外。对拒不服药者，极度兴奋躁动者或意识障碍者宜鼻饲给药，或与医生联系改用注射法给药，以免发生意外。

　　5．以肌内注射给药时，必须取位臀大肌，两侧交替。注射后必须卧床休息，谨防直立性虚脱。

　　6．静脉滴注精神科药物时，因吸收快、作用快，必须密切观察患者的全身情况，如面色。呼吸、脉搏、血压的变化，入睡的情况，以便调节滴速和决定是否继续滴注，发现异常应及时与医生联系。并作记录与交班。

　　7．发药过程中随时警惕患者的冲动行为。治疗车、治疗盘、给药篮不得随便放置，谨防患者抢药或毁坏治疗车、治疗盘等。对兴奋冲动不合作者，药疗应由2人以上协作进行。

　　8．给药治疗后及时收拾好用物，切勿将注射器等物遗留在病房，以免被患者当做自伤。伤人的工具。

　　9．观察疗效及药物副作用，及时对症处理并报告医师。

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