身体以外精神以内：医生会忽视这三件事

作为一名医生，医术已不止体现在对躯体疾病的准确诊治，还要求对患者精神心理状态有所察觉和应对。身体以外精神以内，医生可能忽视了哪些呢？

　　在每个金秋硕果的季节，我们都会迎来“世界精神卫生日”，各地亦会举办形式多样的活动来推动精神卫生工作。今年的10月10日，在第24个世界精神卫生日之际，医院围绕我国“心理健康，社会和谐”的主题召开了精神卫生日科普工作讨论会暨媒体开放日。

　　怎样才算真正的健康？世界卫生组织对它的定义是这样的：健康是一个人生理、心理和社会适应均完好的状态，具有生理健康、心理健康、道德健康、社会适应健康4个层面。

　　作为一名医生，医术已不止体现在对躯体疾病的准确诊治，还要求对患者精神心理状态有所察觉和应对。以下三个方面可能是医生诊疗中易被忽视的问题。

抑郁症很可能正在折磨你的患者

　　年，全球范围内精神疾病导致23.2万人死亡，是死亡和疾病的第5大原因，是导致非致命性疾病的首要原因。在我国，精神心理疾病的患病率也高达17.5%。在精神疾病导致的伤残调整生命年中，抑郁、焦虑、药物成瘾导致的精神障碍居前三位。

　　以伤残损失生命年为指标，自年至年，抑郁症始终是中国人的第二大疾病负担。

　　这些数据无一不表明，在诊治身体疾患的同时，对患者精神状态，尤其对抑郁的 　　精神心理疾病患者并不一定有怪异特殊的行为，所以临床诊治中会出现检查结果与患者主诉相悖或有些病因难以找到的情况，例如一些不孕的女性可能只是患有焦虑，如果心理问题得到疏导则能自然受孕，例如睡眠障碍可能引发消化不良、腹痛、尿路感染等。而慢性疾病如心绞痛、关节炎、哮喘、糖尿病等常共病抑郁症，可影响慢性疾病的预后，抑郁症对健康的影响甚至超过慢性疾病本身。

　　事实上，80%以上的精神疾病患者并不严重，通过积极治疗一般可以康复。精神疾病的治疗也并不复杂，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。对于严重精神障碍，我国有较完善的治疗和管理规范，可以通过入院治疗、社区随访管理、社区康复、家庭康复等方式，使患者回归社会。

精神病V.S.神经病，让患者不再傻傻分不清楚

　　公众经常将这两类性质完全不同的疾病混为一谈，对此，医生有必要做好大众的科普工作。精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，人的大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。而神经病是指神经系统的器质性疾病，病变部位存在于神经或肌肉，神经病患者在体检或物理检查时通常有神经系统的异常发现，而精神疾病患者通常没有。

　　需要提醒的是，并非所有的精神病患者都可以豁免法律或刑事责任，近年来一些媒体的报道模糊甚至完全曲解了精神疾病患者与法律的关系，这些都会误导大家对精神疾病的理解。

　　在每个金秋硕果的季节，我们都会迎来“世界精神卫生日”，各地亦会举办形式多样的活动来推动精神卫生工作。今年的10月10日，在第24个世界精神卫生日之际，医院围绕我国“心理健康，社会和谐”的主题召开了精神卫生日科普工作讨论会暨媒体开放日。

　　怎样才算真正的健康？世界卫生组织对它的定义是这样的：健康是一个人生理、心理和社会适应均完好的状态，具有生理健康、心理健康、道德健康、社会适应健康4个层面。

　　作为一名医生，医术已不止体现在对躯体疾病的准确诊治，还要求对患者精神心理状态有所察觉和应对。以下三个方面可能是医生诊疗中易被忽视的问题。

抑郁症很可能正在折磨你的患者

　　年，全球范围内精神疾病导致23.2万人死亡，是死亡和疾病的第5大原因，是导致非致命性疾病的首要原因。在我国，精神心理疾病的患病率也高达17.5%。在精神疾病导致的伤残调整生命年中，抑郁、焦虑、药物成瘾导致的精神障碍居前三位。

　　以伤残损失生命年为指标，自年至年，抑郁症始终是中国人的第二大疾病负担。

　　这些数据无一不表明，在诊治身体疾患的同时，对患者精神状态，尤其对抑郁的 　　精神心理疾病患者并不一定有怪异特殊的行为，所以临床诊治中会出现检查结果与患者主诉相悖或有些病因难以找到的情况，例如一些不孕的女性可能只是患有焦虑，如果心理问题得到疏导则能自然受孕，例如睡眠障碍可能引发消化不良、腹痛、尿路感染等。而慢性疾病如心绞痛、关节炎、哮喘、糖尿病等常共病抑郁症，可影响慢性疾病的预后，抑郁症对健康的影响甚至超过慢性疾病本身。

　　事实上，80%以上的精神疾病患者并不严重，通过积极治疗一般可以康复。精神疾病的治疗也并不复杂，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。对于严重精神障碍，我国有较完善的治疗和管理规范，可以通过入院治疗、社区随访管理、社区康复、家庭康复等方式，使患者回归社会。

精神病V.S.神经病，让患者不再傻傻分不清楚

　　公众经常将这两类性质完全不同的疾病混为一谈，对此，医生有必要做好大众的科普工作。精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，人的大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。而神经病是指神经系统的器质性疾病，病变部位存在于神经或肌肉，神经病患者在体检或物理检查时通常有神经系统的异常发现，而精神疾病患者通常没有。

　　需要提醒的是，并非所有的精神病患者都可以豁免法律或刑事责任，近年来一些媒体的报道模糊甚至完全曲解了精神疾病患者与法律的关系，这些都会误导大家对精神疾病的理解。