国际精神分析学会论文从自恋到自我心理

从自恋到自我心理学，再到自体心理学

PaulH.Orastein

年代中期，精神分析临床实务再一次强行将自恋这个议题推向舞台中心。第一次出现在年，当时佛洛伊德在数次小规模但却重要的步骤后，被迫提出一个较宽广的自恋概念。他藉此修订自己的原欲理论——这当时是精神分析概念的基础——并且为未来的临床与理论之重要转变做准备，凸显出这部自恋论文的绝对重要性。

不管是这个概念当初被提出时，或是它最近再度浮上台面后，都撼动了精神分析理论与实务的基础，而其原因显然都是类似的。不管是佛洛伊德自己的新理论或是Kohut的新理论，都威胁了现存的精神分析中心的冲突理论。不管在过去或是最近，自恋都因此卷入这场火热的争议中。难怪Gay(,)形容这篇年的自恋论文“颠覆”了佛洛伊德自己过去的理论。它确实是个颠覆。根据May-Tolzmann()针对那一时期（-22)的文献进行仔细而深入研究，认为就是这个原因让当时多数分析师对这个现象持负面反应，充满了迷惑与混淆。大部分人连其中某些要素都无法欣然采纳，而且大部分人漠视它，因为不知如何将这些新观点整合入既有的冲突理论中。Jones(,-06)也提到他与其他佛洛伊德身边某些人也觉得这篇论文“造成困扰”（disturbing)。Jones的法说值得重新思考：“它给予精神分析迄今立论基础的本能理论一次令人不愉快的冲击。做为自恋新概念基础的观察是如此明确且易于确认，因此我们必须坦承地接受它，但是我们立即领悟到我们所熟悉的理论势必得做些改变。”（）

几年之后，这个理论确实被做了某些修改：原欲理论被进—步修订（Freud,,,)，接着精神分析的基本模式被彻底重整（Freud,,)。当今很少人会质疑佛洛伊德这个作法是个革命性的举动——以三重结构模式取代地形学模式，将原我心理学模式代换为自我心理学模式——这也造成精神分析技术极大的转变。这些变化在自恋的新理论中可嗅出预兆。我们现在对它燃起极大兴趣是因为我们不仅可以在其中发现自我心理学〔它（自恋的新理论）在此达到顶点〕的核心，也可以找到客体关系理论与自体心理学的核心。

因此，佛洛伊德在《论自恋》一文中陈述的观点无疑是接下来的精神分析发展之基础。我们必得检视佛洛伊德论文，因为我们的目的是评估他在年以及后来的自恋观点，关于它们对于精神分析演化的历史影响，以及它们目前在我们的领域中的理论地位。这也让我们得以将Kohut的观点置入它们该有的地位。

重读《论自恋》，以回顾的方式记录其中主张的过渡性质，以及密切注意它们后续的结局，应该让我们可以更自在地使用精神分析理论作为可抛弃之观察工具。重读提供我们所有人一次矫正性的情绪经验（correctiveemotionalexperience)。

回到这篇短文的特定议题之前，我们应该快速浏览一下写作当时的时空背景。佛洛伊德当时对于Adler()与Jung()的叛离反应相当激烈，并且针对他们各自的挑战，他以同时发表于年的两篇文章——《论精神分析运动的历史》与《论自恋》——做出回应。在《论自恋》中，他的回应一般认为较“客观”且“具科学性”，即使有时他表现出一副就是要推翻其对手论点的样子，一点都不认可他们所提出之正当问题。佛洛伊德费尽气力驳斥Jung认为原欲理论无法解释史瑞伯案例中的特定精神病现象（Freud,)。但是——如同Jones所见——佛洛伊德这时“非常难以证明冲突的其中一方，因此也难以定义任何自我的非自恋成分。他的科学生涯显然面临一次考验”（,)。因此，对于佛洛伊德而言，这是个严重问题，而我们可以理解他尽可能地动用所有情绪与智力来反击。在第二篇文章《论精神分析运动的历史》，他更加公然地攻击他的对手，并且根据他自己的形容，显然是“怒气冲冲”。

这些处境无疑促成了这篇自恋论文的形式与内容。然而，若过度强调这些助长事件，并且视这篇论文主要是佛洛伊德的自我辩护，我们将会被误导。毕竟此刻他编织成为自恋理论之崇高设计的某些主题已经盘据他心中许久，并且已经从当中缓缓浮现出来，即使不时受到外在压力的刺激。我们所乐于追求的，正是这从内部浮现，精神分析演化的这个内部逻辑。藉由这么做，我们将会发现《论自恋》当之无愧为佛洛伊德最重要的著作之一。即使它站在原我心理学与自我心理学的转折点——因而会迅速被更新的观点所遮掩——然而，它包含了鞭策佛洛伊德在往后大约十年间改变自己的重要理论模式的所有元素（Freud,,)。

佛洛伊德之自恋理论中的关键元素：迈向自我心理学之路

欲进入这部复杂而多层次的作品，并适度地进行简短的历史与概念探索，必须将我们自己融入当时的精神分析架构中。佛洛伊德让我们轻易地了解精神分析在年当时的处境。为了远离阿德勒与荣格，佛洛伊德小心翼翼地划清界线，刻意排除其反对者在这个领域之外（Freud,a)。

他认为精神分析理论是建筑于移情与阻抗的临床“事实”上。这在当时是以潜抑、潜意识以及婴儿性特质的理论来解释。这些事实与观点决定分析师的临床焦点。在他的探讨中，分析师寻求病患的潜意识、婴儿的性欲求与幻想（性本能的表征），而这与他的自我保存需求（自我本能的表征，而这会促进潜抑）彼此冲突。而就是这个冲突凸显出分析师的核心活动。冲突理论是如此重要与核心，以致于分析经常被称为一种“卓越的冲突心理学”（conflictpsychologyparexcellence)，而精神分析的这个时代则被称为“原我心理学”（“idpsychology”）的时代。

然而，自始至终，佛洛伊德也关切另一面向的冲突：（自我本能的）自我、潜抑、审查制度、次发过程等等。他开始形成一个信念——不只是原欲的发展，还有自我的发展，促进构成了精神官能症与精神病障碍。

这就是年左右自恋概念被引进时精神分析的概况。理论的发展是缓慢的，在年之前一路上得到数次显著的进展。史崔齐（Strachey)、Jones以及许多人都提到这些进展，因此在此简短描述即可。

自恋概念的观察对象（ObservationalReferents)以及年之前的线索

“自恋”这个词汇在世纪交替（十九世纪进入二十世纪）之初就已经出现，这是来自于希腊神话中那西塞斯（Narcissus)的灵感。狭义来说，自恋是一种自体爱恋的倒错形态，此时身体成为他自己的爱恋客体。参照Sadger对某些同性恋形式呈现之自恋客体选择的观点，佛洛伊德首先将这个狭隘的概念扩大。佛洛伊德认为“这(自恋）并不是一个单独现象，而是从自体性爱过渡到客体爱恋的一个必要发展阶段。迷恋自己（自己的性器官）是一个不可或缺的发展阶段”（)。

佛洛伊德接着进一步论述某些同性恋病患之自恋客体选择的议题〔Freud，，〕，并且对自恋额外多做出两个贡献。第一个观察与史瑞伯的妄想症有关（Freud,)；第二个则与《图腾与禁忌》（Freud,)中的万物有灵论（animism)及魔法（magic)有关。

在年的文章中，在尝试了解妄想症个案中被潜抑之同性恋愿望的角色，佛洛伊德使用的自恋概念是他前不久在他评论达文西的文章中所发表的（Freud，)。他在此更详尽说明于自体性爱与客体爱恋间之发展阶段所发生的：“个体在发展中有一段时间整合其性本能（这在此之前全心投入于自体性爱活动中）以获得一个爱恋客体；起初他将他自己，亦即他自己的身体，当作其爱恋客体，随后才从这里进行至选择一个有别于他自己的某个人作为他的客体”（)。“这个中间阶段”，佛洛伊德谨慎地说，“正常而言，或许是不可或缺的；然而似乎许多人很不寻常地久久滞留在此情境，而它的许多特征延续至他们较后期的发展中。在如此情况下被挑选为爱恋客体的个体之自体，其中最重要的可能早就是其性器官”。原欲分布的心理经济概念（psychoeconomicconcept)(将它发出投资于客体上，以及撤离后再度投资于自我）使得佛洛伊德能够诠释史瑞伯的“自大狂”，以及他从外界世界撤离回来，最后则终结为世界末日妄想。在自大狂中，从客体撤回之原欲被再度投资于自我（次发自恋），而这个投资被加总到原初的、婴儿式的“思想全能”（原发自恋）中。从客体撤回原欲导致内在心理（endopsychic)感受到病患内在世界的崩溃，而这表现在外化的世界末日妄想。

佛洛伊德对于自恋的第二个额外贡献可见于《图腾与禁忌》（)中。此处，思想全能的观点（原发自恋之观念成分）达成一个更大的任务，因为它替佛洛伊德打开一条路以诠释万物有灵论及魔法中运转的动力机制。

年自恋理论之观察对象以及主要构成要素

或许从这些脉络中编织而成的这个理论中，最令人瞩目的部分是其宏观的设计：佛洛伊德将大量各种不同的临床与理论议题置于广义的自恋概念架构下。随着这个扩充的理论，自恋的解释力大幅增加。无怪乎我们可以从精神分析大部分后来的重要概念一路追溯到这个关键作品。

1.极端或严重之自恋型态。佛洛伊德藉由聚焦于临床上可观察之病态型态来开始其理论的综合：自体性爱与性倒错；精神分裂症之自大狂与从外在世界退缩（世界末日妄想）。

2.较轻微与较广泛之自恋型态。他接下来立即提出一个概念，那就是在其他临床情境下，也可观察到极端自恋态度中个别、且较轻微的部分——譬如，在同性恋个案中，客体选择本质上就是自恋性。佛洛伊德此处谈到，较严重与较轻微的自恋形式构成其对于精神分析影响之感受性（susceptibility)的限制之一。

3.无所不在且正常的自恋型态。在不同的精神官能症状态辨认出严重与轻微型态的自恋，使得佛洛伊德假定自恋“可能在人类性发展过程中占有一席之地”（b)。佛洛伊德对于自恋的基本定义此刻浮现：基本上，他看待它“并非一种性倒错（亦即病态），而是对于自我保存本能之利己主义的原欲补充物（libidinal







































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