当焦虑症遇上精神分裂你会怎么样

文章来源:精神_精神心理_精神心理疾病诊疗网站   发布时间:2017-12-8 17:51:47   点击数: 21 次
  ↑点击上方“xxx”   社交恐怖、惊恐发作及强迫障碍均与精神分裂症患病风险的显著升高相关。共病社交焦虑障碍的精神分裂症患者终生自杀未遂率、自杀未遂的致命性、物质使用障碍的风险均更高,社会适应及生活质量更差。与对照相比,精神分裂症患者亲属罹患惊恐障碍的风险同样升高。

  精神卫生调查研究显示,精神病筛查阳性的个体中,有接近60%报告在过去12个月内存在焦虑症状,且与女性、吸烟、抑郁症状相关。童年期创伤同样与精神分裂症和焦虑障碍同时相关。

误诊发生的几种情况

一、焦虑症、社交恐惧症,也包括其它焦虑障碍(如:强迫症、惊恐障碍等),与精神分裂症有一个共同的心理现象,就是内心缺乏安全感,这可能是导致这些疾病的某些临床表现相似的原因,从而导致误诊。

二、部分焦虑症、社交恐惧症患者同时患有人格障碍(如回避型人格障碍、依赖型人格障碍、边缘型人格障碍等),这时不仅治疗难度增加,其临床表现与精神分裂症可能更难鉴别。

三、有时焦虑症或社交恐惧症与其它焦虑或焦虑相关疾病共病,例如,还同时患有强迫症、躯体形式障碍或癔症等,如果还伴有人格障碍,就极易误诊为精神分裂症。属这种性质误诊的病例不少,当这些病例转诊时,通常都已按精神分裂症治疗了好多年。

那么,两者如何鉴别呢?一要看相关疾病的其他症状

如考虑是精神分裂症,那还有没有精神分裂症的其它症状?如考虑是焦虑症或社交恐惧症,那还有没有其它焦虑症状?

二要看求治的欲望

焦虑症和社交恐惧症的求治欲望通常较强,但也有个别是不强的,而精神分裂症发病期的求治欲望通常是不强的,甚至坚决拒绝治疗。

三要看其症状有无感染力

例如,周围亲人常能感受到焦虑症和社交恐惧症的痛苦情绪。而精神分裂症则不同。

四要看协调性

例如,焦虑症和社交恐惧的思维与情感反应是协调的,而精神分裂症在急性期的思维、情感、意志行为、表情、周围环境等因素之间出现不协调现象。由于精神分裂症本身并无特征性症状,所有精神分裂症的症状都可见于其它疾病,所以,是否协调这一点在鉴别精神分裂症与其它精神疾病方面就非常重要,但这往往需要精神科医生用专业的眼光才能识别到。

五从遗传的角度观察

包括父母的性格特征和家族精神疾病遗传史。如果患者的双亲年轻时患过精神分裂症,后来治好了。”那医生需要进一步询问,以确定当年是不是真的是精神分裂症。考虑可能是情感性疾病,从遗传的角度就不支持孩子精神分裂症的诊断。

六其他因素

如患者病前性格特征?小时是否多病?有无父母过度保护等。

  如果还鉴别不了,可以考虑在医生的指导下进行诊断性治疗,单用抗焦虑药物治疗,或单用抗焦虑作用好的抗抑郁药物治疗,如果效果好,则可排除精神分裂症,但治疗效果不好,还不能排除焦虑症和社交恐惧症。

  最后,还有一点需要注意的,跟精神分裂症不同,焦虑症和社交恐惧症的发病,心理因素在其中起的作用要大一些。我们常说焦虑症状是有目的的,有功能的。

  例如,焦虑症和社交恐惧症的形成,避免了患者内心冲突的启动,或者是缓解了家庭危机。如果焦虑症和社交恐惧症被医生正确诊断和治疗,则意味着患者要重新面对内心冲突,或者父母要重新面对家庭危机,这可能比焦虑症和社交恐惧症更痛苦。所以,临床上有时会出现这种情况,孩子和孩子父母都迫切希望能治好病,却无意识做出这样或那样阻碍医生进行正确诊断和治疗的行为。有时,还会见到这种情况,孩子的焦虑症和社交恐惧症治好了,父母却离婚了。

医院张丽萍医生提示:如经发现患有此疾病,医院就诊,不要私自服用药物以免耽误病情。

END医院简介

  医院始终坚持“以病人为中心,患者至上,质量第一”的宗旨,陆续推出新举措,不断扩大服务功能,在精神心理障碍的预防、治疗、科研、教学中硕果累累,受到上级的充分肯定和社会各界的广泛   1、、、、、、、路(市人大)下车即到。

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