铁军心理帮助案例十六督促服药是精神分裂症

铁军心理帮助案例十六

L先生的女儿精神分裂症

L先生：我女儿患精分症，住过好几次院，没回出院时治疗效果还算挺好。可是很快就会犯病，而后就得再住院。我们该怎么办？这个病能不能治愈？

铁军老师：您女儿出院后多长时间会复发或再次住院？

L先生：三个月至半年就会复发，复发后就不得不再次住院。

铁军老师：谈一谈孩子出院后的服药情况，是否配合服药？

L先生：刚刚出院时能够按医嘱服药，一个月后就不及时服药了，慢慢就停药了。

铁军老师：还有什么其他因素影响孩子的状况吗？

L先生：有时候她会无端地发脾气，他妈妈伤心就会责骂她。

铁军老师：出院后的初期，是什么原因使得“孩子可以服药的，而且比较听话”呢？

L先生：出院初期已养成习惯，到点服药，只要提醒就比较合作，有时也自己主动服药。可时间长了她就逐渐懈怠了，有时就不吃了。

铁军老师：曾经做到的说明可以做到，只要督促有效，就继续督促提醒，这样，服药就会成为自然的结果。

第一，已经养成的习惯，坚持起来很容易，也就是“习惯成自然”，坚持这个习惯（监护人坚持及时提醒服药非常重要）就会使习惯逐步内化为生活方式；

第二，停药会因为获益而变成新的习惯（不服药的习惯——药物有副作用，会使当事者不舒服，应对得当或坚持服药会耐受，而停药会有感觉上的差异，从而导致继续停药）；

第三，坚持服药虽然有难度，但是可以做到，而且代价低廉。而一旦复发，就得承担昂贵的住院费；

第四，通向治愈的路一定是以抗复发为里程碑的。而且，复发次数与精神衰退呈正相关。

第五，家庭的良好照顾程度与良好预后呈正相关。

第六，精分症治愈率大致为22%，总体预后良好者为66.3%。

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