最近一项研究提示,处理围绝经期精神分裂症时,应同时考虑使用激素治疗和更换抗精神病药物。研究者进行了叙述性综述分析,研究激素治疗对绝经期女性精神分裂症患者的风险及获益,探索绝经期时是否应该更换抗精神病药物,并确定早发和迟发型精神分裂症女性患者对激素治疗反应的差异。研究者从MEDLINE共筛选出62项摘要,都包括以下关键词:精神分裂症、性别、绝经期、雌激素和激素。数据显示,围绝经期激素治疗改善精神和认知症状,还可能对情感症状有益。治疗还可减少血管舒缩、泌尿生殖系统和睡眠症状。另一方面,治疗可能增加乳腺癌、心血管疾病风险,这取决于女性患者的年龄、个体风险因素及精神病治疗药物的副作用。研究者表示,绝经期时,精神病治疗药物的种类、剂量及给药方式都可能需要调整。他们补充道:“早发和迟发女性患者对治疗反应的差异仍未明确。”根据文献报道,相比男性,女性精神分裂症发病年龄较晚,对精神病治疗药物的需求较小。但女性更易在围绝经期和绝经后复发。这提示雌激素影响上述因素,高水平雌激素可能对精神疾病有潜在保护作用。(BrJPsychiatry;:9-13)来源:Menopause;doi:10./GME.
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